「1ヶ月間の真学校」へのお申し込み

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受講生専用のメーリングリストを開設して連絡に使用します。上記と別のアドレスをご利用になりたい方のみご入力ください。

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〈 電話番号(携帯など) 〉(必須)
半角数字でご記入ください。

〈 所属団体/企業など 〉

〈 分割払い 〉(必須)
参加費の分割払いを希望されるかを選択してください。分割の場合にも、受講開始までに全額をご入金いただく必要がございます。

〈 その他(ご質問等) 〉

〈 Q1. このプログラムをどのようにお知りになりましたか? 〉(必須)

〈 Q2. このプログラムの受講理由を教えてください。 〉(必須)

〈 Q3. このプログラムで特に学びたいものがあれば教えてください。 〉
「1ヶ月間の真学校」は受講生のみなさんと共に創り上げていく学びの場です。特に関心のあるもの、学びを深めたいものがある場合は、どうぞご記入ください。

〈 Q4. 簡単な自己紹介をお願いします。みんなと分かち合うことの出来るスキルや特技があれば教えてください。 〉(必須)
ご記入いただいた内容は、講座のスタート時に他の受講生や講師に共有させていただきます。予めご了承ください。

〈 Q5. その他、食事制限(アレルギーなど)や体調などを含めて、スタッフが事前に知っておいた方が良い情報があれば、お知らせください。 〉

 確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。

※「送信」完了後、2日以内に担当者から、上記にご入力いただいたメールアドレス宛に確認のメールを送信いたします。確認メールが届かない場合は、何らかの理由によりお申し込みが届いていない可能性がございますので、お手数ですがメール(info@npo-greengrass.org)もしくはお電話(0544-67-0485)にてお問い合わせ下さい。〈 担当:渡邉 / 古橋 〉